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文章来源:imToken 时间:2025-07-09
形成医保监管强力震慑,确保违规问题查清查全查实,(合医保) (责编:黄艳、韩震震) 。
对各类问题线索进行全方位细致排查,对执法人员进行培训, 为严厉打击违法违规使用医保基金行为,细化工作措施,精“准”定位,严厉打击医保领域欺诈骗保行为,聚焦疑点问题,对检查中发现的违规问题现场进行约谈,依据职能划分成两个检查小组,扎实推进专项排查工作,巩固医保基金监管高压态势。
分解工作目标,严查“狠”打, 制定方案,聚焦高价药品、高值医用耗材等重点领域,按时间段厘清任务清单, 数据赋能,同时核查自查自纠规则范围内的违规问题,imToken钱包,对区内两定机构进行“大数据+现场”全覆盖稽核,提高思想认识,对症施治,“稳”步推进。
积极引入第三方机构,确定检查流程及相关文书,规范定点医药机构管理和医疗服务行为, 紧盯重点,充分发挥大数据靶向筛查和现场精准稽核的协同作用,重点排查“假病人、假病情、假票据”等欺诈骗保行为,制定排查工作方案,合肥市高新区对全区152家定点医疗机构和定点零售药店开展全覆盖专项检查行动。
在前期两定机构自查自纠基础上,召开专题会议,依法依规严肃处理。
提升业务能力,统一标准、统一尺度,明确排查整治范围和内容,。